Encefalitische teek

Vanuit een strikt onderzoeksstandpunt is een encefalitische teek elke teek in wiens lichaam het tekenencefalitisvirus circuleert en zich vermenigvuldigt. In de acarologie en geneeskunde wordt een dergelijke term als algemeen, populair beschouwd en wordt deze door wetenschappers zelf niet in hun werk gebruikt. Dit komt doordat de uitdrukking 'encefalitische teek' in feite kan worden gebruikt om een specifiek individu van de parasiet aan te duiden dat met de infectie is besmet, maar geen aparte soort.

Deze betekenis wijkt af van de betekenis die mensen in de omgangstaal aan de uitdrukking 'encefalitische teek' geven. In de meeste gevallen denken niet-specialisten dat een encefalitische teek een aparte soort is die qua bouw, kleur en grootte op de een of andere manier verschilt van andere 'gewone' tekensoorten. Deze misvatting leidt ertoe dat mensen vaak naar manieren zoeken om een encefalitische teek van een niet-encefalitische teek te onderscheiden, proberen te begrijpen hoe een geïnfecteerde parasiet eruitziet en welke kenmerken er in zijn gedrag zijn waarmee precies kan worden vastgesteld dat dit de vector van de infectie is.

In werkelijkheid is het niet zo eenvoudig en is het in de natuur vrijwel onmogelijk om ondubbelzinnig een encefalitische teek te identificeren. Maar dit is niet altijd nodig, en hier is waarom...

 

Tekensoorten die het tekenencefalitisvirus kunnen overbrengen

Het tekenencefalitisvirus kan worden overgedragen door 14 tekensoorten, waarvan er twee de belangrijkste vectoren zijn: de schapenteek (Ixodes ricinus) en de taigateek (Ixodes persulcatus). De eerste draagt voornamelijk het Europese subtype van het virus over, de laatste de Verre Oosten- en Siberische subtypen. De laatste twee subtypen worden als bijzonder gevaarlijk beschouwd vanwege het grote aantal doden en onomkeerbare gezondheidsschade dat ze veroorzaken.

Het is belangrijk dat het uiterlijk en de grootte van deze teken sterk variëren, afhankelijk van de leeftijd, het ontwikkelingsstadium en de soort van het specifieke individu.

Bijvoorbeeld, zo ziet een volwassen vrouwtje van de gewone hondenteek eruit:

De lengte van haar lichaam is ongeveer 3,5 mm

Dit is dezelfde, maar na volledige verzadiging:

In deze toestand wordt haar lichaam uitgerekt tot een lengte van 10-11 mm.

Hier op de foto – een volwassen mannetje met een lengte van ongeveer 2 mm:

Dit is een nimf van dezelfde soort:

De lengte van het lichaam van de nimf is ongeveer 1 mm.

Alledrie deze individuen kunnen een mens bijten.

Op de onderstaande foto is de hondenteek in drie ontwikkelingsstadia te zien (van larve tot volwassen individu van beide geslachten):

Op deze foto – een volwassen vrouwtje van de taigateek:

Hier – een volwassen mannetje van dezelfde soort:

Hier, ten slotte, een nimf van de eerste leeftijd:

Elk van deze individuen kan besmet zijn met het tekenencefalitisvirus, maar met nog grotere waarschijnlijkheid zal hetzelfde individu niet-geïnfecteerd zijn.

Dit is interessant

Mannetjes van taigateken voeden zich ofwel helemaal niet op mensen en dieren, of zelfs als ze zich vastbijten, doen ze dat maar kort en nemen ze maar heel weinig bloed. Desalniettemin blijft het risico op besmetting door hen ook bestaan. Zeker omdat een mens pas aandacht aan zo'n teek schenkt wanneer hij zich aan het lichaam vastbijt – in dat geval is infectie mogelijk.

Maar ook dit is nog niet de volledige diversiteit van encefalitisteken.

Bijvoorbeeld, op deze foto is een volwassen vrouwtje van Ixodes trianguliceps onder de microscoop te zien:

Op deze foto – een volwassen mannetje van dezelfde soort:

Ze zijn te onderscheiden van bijvoorbeeld de hondenteek door de lichte kleur van het idiosoma en de algehele lichaamsvorm die aan een driehoek doet denken.

En dit — Haemaphysalis concinna (volwassen vrouwtje):

Op de onderstaande foto – een volwassen mannetje van dezelfde soort:

En Dermatocentor marginatus:

Zoals we zien, het uiterlijk van deze parasieten is zeer verschillend. Maar elk van hen kan encefalitis hebben.

Bovendien: in het gebied van natuurlijke verspreiding van tekenencefalitis kan vrijwel elke teek die een mens bijt, encefalitis hebben. Dat betekent dat het zinloos is om te proberen op basis van uiterlijk de virusdrager van een niet-geïnfecteerde parasiet te onderscheiden.

Bovendien heeft de besmetting met het virus geen enkele invloed op het uiterlijk, gedrag of de activiteit van de teek. Uit onderzoek blijkt dat zelfs de overlevingskans van teken niet afneemt wanneer het virus zich actief in hun lichaam ontwikkelt. Sterker nog, er is nooit waargenomen dat ook maar een enkele teek is gestorven aan het tekenencefalitisvirus. Het virus overleeft bovendien, niet altijd maar in veel gevallen, de voor een individu belangrijke veranderingen in zijn toestand: de winterrust met een lagere lichaamstemperatuur, de vervelling en de overgang naar een ander stadium met transformatie van veel weefsels. En niet alleen dat: het virus wordt zelfs overgedragen van het vrouwtje op de eitjes en de larven die eruit komen, en die kunnen hun hele leven drager zijn en het doorgeven aan hun nakomelingen.

Dit betekent dat het vrijwel onmogelijk is om teken met het virus te onderscheiden van niet-geïnfecteerde soortgenoten. Ze zijn even actief, zien er hetzelfde uit en gedragen zich hetzelfde.

Desondanks is het aantal besmette teken in elke populatie zeer klein en varieert het van fracties van een procent tot enkele procenten. Alleen in de gevaarlijkste regio's en in natuurlijke haarden van tekenencefalitis kan het percentage encefalitische individuen oplopen tot 10%. In sommige gebieden in de Oeral en het Verre Oosten bereikt de besmettingsgraad van teken bijvoorbeeld 12-15%. Gemiddeld over heel Rusland en de aangrenzende landen ligt de gemiddelde besmettingsgraad van teken in populaties rond de 6% en kan deze per jaar met een factor 2-3 fluctueren.

Het is interessant dat in gebieden met een heterogeen landschap de mate van besmetting van teken aanzienlijk verandert, letterlijk binnen tientallen kilometers. In de parken van Moskou bedraagt het aandeel geïnfecteerde parasieten bijvoorbeeld amper 1%, terwijl het in de bossen van de districten Odintsovo en Serpoechov in de oblast Moskou al 2-3% van het totale aantal Ixodidae bereikt. Hoewel er in het nieuws regelmatig wordt gemeld dat er in voorheen veilige gebieden encefalitische teken verschijnen en worden aangetroffen – tegenwoordig worden ze zelfs binnen de stadsgrenzen gevonden. Dit betekent dat de kans op besmetting na een tekenbeet overal altijd kleiner is dan de kans op een gunstige afloop. Temeer daar zelfs de beet van een encefalitische teek niet noodzakelijkerwijs leidt tot besmetting van de mens: volgens de statistieken ontwikkelt zich bij beten van bevestigd geïnfecteerde parasieten gemiddeld bij 4% van de gebeten mensen tekenencefalitis.

 

Hoe een teek encefalitisch wordt

Een teek wordt pas encefalitisch na besmetting met het tekenencefalitisvirus. Dit virus vermeerdert zich actief in de weefsels van zijn lichaam, dringt alle organen binnen, maar hoopt zich in de grootste hoeveelheden op in de darmen, speekselklieren en geslachtsorganen. Met het speeksel wordt het vervolgens overgedragen op het volgende slachtoffer, en vanuit de geslachtsorganen op de partner tijdens de paring of in de eitjes.

De belangrijkste infectieroute voor teken met het tekenencefalitisvirus is vectoroverdracht, die plaatsvindt wanneer zij bloed opnemen van een geïnfecteerde gastheer. Het tekenencefalitisvirus kan zich ontwikkelen in het lichaam van knaagdieren, wilde hoefdieren, sommige vogels en runderen. Als een koe of geit bijvoorbeeld eenmaal door één teek is geïnfecteerd, wordt zij vervolgens een infectiebron voor honderden of zelfs duizenden teken die haar gedurende haar hele leven zullen bijten.

Om te onthouden

Overigens raken de meeste zoogdieren die drager zijn van het tekenencefalitisvirus bij het ontwikkelen van de infectie ook hun moedermelk ermee besmet. Als het vrouwtje tijdens de zwangerschap of eerder is geïnfecteerd, zullen haar jongen hoogstwaarschijnlijk ook deze infectie oplopen. En het is precies via de melk van geïnfecteerde geiten en koeien dat de mens het virus kan oplopen.

Andere infectieroutes voor teken met het tekenencefalitisvirus:

1. Transovariaal - hierbij dringen virusdeeltjes door in de zich in het lichaam van het vrouwtje ontwikkelende eitjes en embryo's. De larven die uit deze eitjes komen, raken al met de infectie besmet;
2. Seksueel, waarbij de infectie plaatsvindt tijdens de paring van een geïnfecteerd en een niet-geïnfecteerd individu;
3. Horizontaal, een van de minst bestudeerde manieren. Hierbij zuigen twee of meer teken zich zeer dicht bij elkaar vast aan een nog niet geïnfecteerde gastheer. Hele groepen teken worden bijvoorbeeld vaak aangetroffen in de oren van honden of hazen. Op de plaats van de beet van elke teek vormt zich een onderhuidse voedingsholte, waarin een deel van de cellen wordt afgebroken, de wanden van de bloedvaten worden beschadigd en cellen van het immuunsysteem en ontstekingsmediatoren zich ophopen. In deze holte hoopt zich ook het speeksel van de teek op. Als de voedingsholten van twee teken die dicht bij elkaar zijn vastgezogen elkaar overlappen, kan de ene teek gedeeltelijk het speeksel van de andere opzuigen. En als een van hen met het virus is geïnfecteerd en de andere niet, krijgt de niet-geïnfecteerde teek op deze wijze de ziekteverwekker en raakt geïnfecteerd.

Vandaag de dag is bekend dat de vectoroverdracht bij teken de meest voorkomende manier van infectie is. Hoe de frequentie van infectie verdeeld is over de andere manieren van infectie is niet bekend. Mogelijk zorgen zij allemaal samen voor een groter aantal infectiegevallen dan alleen de vectoroverdracht.

Om te onthouden

Honden worden niet ziek van tekenencefalitis, maar kunnen er wel dragers van zijn: het virus overleeft een tijdje in het lichaam van de hond en kan worden overgedragen op andere teken die haar bijten.

Er is aangetoond dat het virus in het lichaam van de teek kan verdwijnen, en dit gebeurt niet minder vaak dan bijvoorbeeld de transovariële overdracht van de infectie naar de nakomelingen. Uit onderzoek blijkt bijvoorbeeld dat van de besmette teken die overwinteren, in het voorjaar minder dan de helft nog geïnfecteerd is. Na elke vervelling blijft ook minder dan de helft van de teken besmet met het virus, omdat niet alle stammen de histologische veranderingen in het lichaam van de parasiet tijdens de vervelling kunnen overleven. Om deze reden neemt het aandeel besmette individuen in de tekenpopulatie in de natuur niet alleen niet toe met de tijd, maar vertoont het ook aanzienlijke cyclische schommelingen.

 

Hoe weet u of een teek besmet is met het TBE-virus

Zoals we eerder hebben vastgesteld, is het op basis van het uiterlijk van de teek of zijn gedrag tijdens de beet op het menselijk lichaam onmogelijk om te weten of deze besmet is met het tekenencefalitisvirus. Dit betekent dat u niet met zekerheid kunt vaststellen of u na een dergelijke beet maatregelen moet nemen om infectie te voorkomen.

Of een teek encefalitis heeft, kan alleen definitief worden vastgesteld door analyse in een speciaal laboratorium. Hier worden de weefsels van de teek met verschillende methoden onderzocht, en als er viraal RNA wordt aangetroffen, wordt geconcludeerd dat de parasiet besmet is. Dit onderzoek duurt doorgaans één dag, waardoor het slachtoffer, mits hij snel handelt, tijdig een noodprofylaxe tegen tekenencefalitis kan ondergaan.

Evenzo kan op basis van het uiterlijk van de beet en de bijbehorende klinische verschijnselen niet worden vastgesteld of er een infectie heeft plaatsgevonden. De eerste symptomen van tekenencefalitis verschijnen pas na de incubatieperiode, wanneer de ziekte uitbreekt. Als u de teek na de beet niet ter analyse aanbiedt, kan de besmetting alleen worden beoordeeld wanneer deze symptomen optreden. Dit is gevaarlijk, omdat er na het begin van de acute fase van de ziekte altijd een risico op overlijden bestaat.

 

Kans op het ontwikkelen van tekenencefalitis na een eenmalige tekenbeet

Het is opmerkelijk dat zelfs bij een beet van een encefalitisteek de kans op besmetting met tekenencefalitis bij de mens zeer klein is. Dit hangt samen met vele factoren, waarvan de volgende het belangrijkst zijn:

• Mensen ontdekken de teek meestal in een vroeg stadium van het aanhechten en verwijderen deze snel, zodat de parasiet niet genoeg speeksel in de weefsels kan injecteren om een infectieuze dosis virusdeeltjes toe te dienen;
• Het immuunsysteem van het lichaam onderdrukt het virus onmiddellijk wanneer het in de weefsels terechtkomt en voorkomt infectie van cellen;
• De virusdeeltjes overleven zelf niet in het menselijk lichaam vanwege soortspecifieke kenmerken. De besmettingsgraad met het Europese subtype van tekenencefalitis bedraagt bijvoorbeeld ongeveer 2-2,5%, en met het Siberische subtype ongeveer 6%, wat betekent dat het Siberische subtype virulenter is.

Volgens statistieken leidt een beet van een besmette teek in gemiddeld 4% van de gevallen tot infectie bij de mens, en slechts in sommige regio's loopt dit op tot 6%. Met andere woorden, van de 100 niet-gevaccineerde personen die gebeten worden door een teek die daadwerkelijk het tekenencefalitisvirus bij zich draagt, zullen er vier tot zes de ziekte ontwikkelen.

Als u dit percentage vermenigvuldigt met het aantal encefalitis-teken in de populatie, wordt het getal nog kleiner. Hierboven zagen we dat gemiddeld over het hele verspreidingsgebied van tekenencefalitis ongeveer 4-6% van de teken het virus bij zich draagt. Dat betekent dat als u in de natuur wordt gebeten door een teek, met een kans van 4-6% dat de parasiet zelf besmet is en een kans van ongeveer 4% dat u besmet raakt als de bloedzuiger encefalitis bij zich draagt, de kans op infectie door deze ene teek ongeveer 0,2% is. Van de 500 tekenbeten in de natuur leidt dus ongeveer één beet tot het ontwikkelen van de ziekte.

In Rusland schommelt het jaarlijkse aantal mensen dat besmet raakt met tekenencefalitis gemiddeld tussen de 1800 en 2200 personen. Mogelijk raakt een deel van hen op andere manieren besmet (bijvoorbeeld via de melk van besmette koeien), maar hun aandeel is verwaarloosbaar.

Interessant is dat de verhouding tussen het aantal mensen bij wie tekenencefalitis is vastgesteld en het aantal mensen dat een ziekenhuis of spoedeisende hulp bezoekt vanwege een tekenbeet ongeveer 0,48% bedraagt. Dit is 2,5 keer hoger dan de eerder door ons berekende 0,2%, maar het spreekt de berekeningen niet tegen. De reden is dat slechts een deel van de gebeten mensen naar het ziekenhuis gaat en het werkelijke aantal mensen dat door teken wordt gebeten groter is. Het percentage zieken onder hen is daardoor lager.

Hoe dan ook blijft de kans op ziekte na een beet van een willekeurige teek (vrijwel overal in Rusland, Oekraïne, Kazachstan en omringende landen) bestaan. Zeker omdat dezelfde parasieten die tekenencefalitis overdragen ook de ziekte van Lyme kunnen overdragen. Als u zo’n bloedzuiger op uw huid aantreft, moet u deze daarom onmiddellijk verwijderen.

 

Volgorde van handelingen bij het aantreffen van een vastzittende teek op het lichaam

Als u een teek op kleding of op het lichaam aantreft, maar deze heeft zich nog niet vastgezogen en kruipt alleen rond op zoek naar een geschikte plek, kunt u deze gewoon wegslaan. Als u er tijdens een picknick een aantreft, kunt u deze beter doden – zolang de mensen op dezelfde plek blijven, kan de parasiet opnieuw op iemand anders kruipen.

Als de teek zich heeft vastgezogen, moet u deze onmiddellijk verwijderen. Hoe sneller u dit doet, hoe kleiner het risico op infectie.

Om te onthouden

In veel handleidingen en literaire bronnen kunt u aanbevelingen tegenkomen om met een vastgehechte teek naar de polikliniek of de Eerste Hulp te gaan en de verwijdering aan een arts over te laten. Dit zijn gevaarlijke adviezen. Een tekenbeet vindt meestal plaats in de natuur, ver van bewoonde gebieden en ziekenhuizen, en de reis naar de arts kost minimaal 1 tot 2 uur. Terwijl de gebeten persoon onderweg is naar het ziekenhuis, heeft de bloedzuiger al de tijd gehad om een infectieuze dosis van het virus onder de huid te injecteren. Als u de parasiet direct na ontdekking verwijdert, kan dit mogelijk worden voorkomen. Daarom moet u de teek zo snel mogelijk verwijderen, ook al is het misschien niet zo esthetisch en vakkundig als in de vele video's op internet wordt getoond.

In het ideale geval heeft u een speciaal tekenverwijderaar bij de hand – een hulpmiddel waarmee de parasiet wordt vastgepakt, om zijn eigen as wordt gedraaid en in zijn geheel wordt verwijderd, zonder risico dat een deel van het opgezogen bloed in de wond wordt gedrukt en zonder risico op afscheuring van de kop.

In de meeste situaties heeft u echter geen tekenverwijderaar bij de hand. In dat geval moet u de teek met uw vingernagels onder het lijfje pakken, deze minstens 90 tot 180 graden draaien en eruit trekken. Bijna altijd lukt dit zonder dat de kop afbreekt, maar zelfs als de monddelen afbreken en in de huid achterblijven, kunt u ze met een naald verwijderen, net zoals een splinter wordt verwijderd.

Het is belangrijk te begrijpen dat het een tot twee uur rondrijden met een teek in de huid gevaarlijker is dan, in het slechtste geval, de kop van de teek af te scheuren en deze met een naald uit te peuteren. Als het lijfje van de teek van de gnathosoma wordt gescheiden, vormen de in de huid achtergebleven monddelen geen infectieus gevaar meer voor de mens: ze bevatten geen speekselklieren (die blijven in het lijfje) en geen virus. Zo'n kopje kunt u dan rustig en grondig verwijderen zonder risico op infectie. Als u echter bang bent de teek te verscheuren, dan heeft de parasiet gedurende de tijd dat u naar de arts gaat of een zelfgemaakte tekenverwijderaar maakt, al de tijd gehad om u te besmetten met tekenencefalitis of de ziekte van Lyme.

Tevens zijn gevallen van afscheuring van het lijfje van de parasiet van de kop zeer zeldzaam. Beide meest voorkomende verspreiders van tekenencefalitis – de hondenteek en de taigateek – vormen tijdens de beet geen cementkapsel rond de hypostoom in de huid, en daarom worden hun kaken gemakkelijk uitgetrokken en is daar minder kracht voor nodig dan voor het verscheuren van het lichaam van de parasiet. Met andere woorden, als u de teek gewoon vastpakt en lostrekt, blijven er vrijwel zeker geen kaken in de huid achter.

De vervolgstappen hangen af van de vraag of de gebeten persoon is gevaccineerd tegen tekenencefalitis. Een gevaccineerd persoon hoeft alleen de datum van de beet te onthouden om ongeveer een maand later te laten controleren op besmetting met de ziekte van Lyme. Als er geen vaccinatie is, moet de volgorde van handelingen als volgt zijn:

1. Na het verwijderen van de teek uit de huid moet u deze in een goed afsluitbare container plaatsen, in het uiterste geval in een zakje dat u vervolgens goed dichtknoopt;
2. Vervolgens moet u weten of de regio waar de beet plaatsvond gevaarlijk is voor tekenencefalitis. In principe kan men deze infectie overal in de gematigde zone van Eurazië oplopen, van Sotsji tot Vorkoeta, maar in sommige gebieden is de epidemiologische drempel relatief laag en is de kans op besmetting groter dan in andere. Dit kunt u te weten komen via speciale kaarten, die u gemakkelijk op internet kunt vinden. Als de beet in een gevaarlijke regio plaatsvond, moet de teek naar een speciaal laboratorium worden gebracht, waar hij wordt onderzocht op besmetting met het virus. De verdere stappen hangen af van het resultaat van het onderzoek.
3. Als de teek besmet is met het virus, moet de gebeten persoon een anti-encefalitis-serum krijgen (de zogenaamde noodprofylaxe van tekenencefalitis). Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van de ziekte (hoewel het er niet volledig tegen beschermt), en als de ziekte zich ontwikkelt, zal deze milder verlopen en met grote waarschijnlijkheid niet tot ernstige gevolgen leiden. Als het virus niet wordt gevonden, betekent dit dat de teek niet encefalitis heeft en er geen gevaar is voor het ontwikkelen van de ziekte voor de mens. De komende tijd hoeft u verder niets te doen.

Hoe dan ook moet u na de beet een maand lang uw eigen toestand in de gaten houden. Bij het optreden van niet-specifieke symptomen van de ziekte moet u een arts raadplegen en aangeven wanneer de beet plaatsvond.

 

Hoe uit tekenencefalitis zich

Tekenencefalitis kan zich ontwikkelen zelfs na noodprofylaxe en zelfs na vaccinatie (wat echter zeer zelden gebeurt). Hoe eerder de symptomen van de ziekte worden ontdekt en hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een gunstige afloop. Tot de verschijnselen van tekenencefalitis behoren:

• Koorts, verhoging van de lichaamstemperatuur, hoofdpijn, misselijkheid, spijsverteringsstoornissen;
• Coördinatiestoornissen, flauwvallen;
• Algehele malaise, spierpijn.

In de regel treden deze symptomen 5-15 dagen na de beet op en duren ze 2-4 dagen, waarna de toestand van de patiënt normaliseert, maar een week later ontwikkelt zich een aantasting van het zenuwstelsel met verschillende symptomen tot verlamming toe. Als de ziekte tot dit stadium wordt gebracht, ontstaat het gevaar van invaliditeit en overlijden van de patiënt. Daarom verwijst de arts bij het optreden van de eerste symptomen de patiënt voor onderzoek en zodra zogenaamde 'jonge' antilichamen tegen tekenencefalitis worden gevonden, begint de therapie. In de meeste gevallen wordt deze in een ziekenhuis uitgevoerd.

Om te onthouden

In zeldzame gevallen verdwijnt tekenencefalitis vanzelf zonder specifieke behandeling. Sommige patiënten weten niet eens dat ze het hebben (bijvoorbeeld jagers in Siberië die geen aandacht besteden aan de kortdurende symptomen), ze doorstaan de ziekte zonder problemen en genezen vanzelf. Niettemin heeft de meesten van hen een gedeeltelijke immuniteit, zowel opgebouwd door beten van kleine tekenlarven als verkregen van seropositieve ouders, en daarom is de kans op een succesvol herstel groter dan bij iemand die voor het eerst met dit virus in aanraking komt.

Ziekte veroorzaakt door de taiga- en Verre Oosten-subtypen van het virus verloopt vaak zonder remissiepauze: gegeneraliseerde symptomen gaan over in neurologische symptomen en de toestand van de patiënt verslechtert snel. Daarom moeten mensen die in het Aziatische deel van het verspreidingsgebied zijn gebeten, extra goed op hun eigen toestand letten en zo snel mogelijk reageren op de eerste tekenen van ziekte.

Als er geen enkele symptomen van ziekte bij de gebetene verschijnen, moet hij/zij na een maand een bloedtest laten doen op antilichamen tegen borreliose. In dit geval kunt u er zeker van zijn dat tekenencefalitis niet is ontwikkeld (de incubatietijd duurt 1-2 weken), maar het risico op het ontwikkelen van borreliose blijft bestaan (deze ziekte kan niet alleen na 6-10 maanden optreden, maar zal zich zelfs na het einde van de incubatieperiode op geen enkele manier manifesteren, en pas later leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties). Om een vervaagde of vertraagde vorm van borreliose te herkennen, moet u een bloedtest laten doen. Bij een positief testresultaat moet de ziekte poliklinisch worden behandeld.

 

Manieren om uzelf te beschermen tegen encefalitis-teken

De oplettende lezer heeft waarschijnlijk al geconcludeerd dat de meest effectieve manier om de gevaren van encefalitis-teken te vermijden, is door u te laten vaccineren tegen tekenencefalitis. Als u gevaccineerd bent, ontwikkelt de ziekte zich bijna nooit, en in zeldzame gevallen van ontwikkeling verloopt deze mild en zonder ernstige gevolgen.

Niettemin beschermt dit vaccin niet tegen de ziekte van Lyme, en daarom moet u, zelfs als u gevaccineerd bent, maatregelen nemen om tekenbeten te voorkomen of de kans erop te minimaliseren. Hiervoor moet u:

• Bij uitstapjes en wandelingen in de natuur naar plaatsen waar teken voorkomen, kleding dragen die u maximaal tegen teken beschermt – een broek in de sokken gestopt, een overhemd in de broek gestopt met manchetten bij de mouwen;
• Een lichtgekleurde broek dragen, waarop een vastzittende of kruipende teek goed zichtbaar is;
• Kleding behandelen met insectenwerende middelen op basis van pyrethroïden, de huid op onbedekte delen van benen en armen behandelen met producten met DEET. Gebruik voor een kind vergelijkbare producten, maar met een lagere concentratie insectenwerend middel;
• Speciale accessoires gebruiken om teken te vangen – broekvallen, lantaarns met valgaatjes;
• Vermijd paden die door wilde of gedomesticeerde dieren zijn platgetreden en rustplaatsen van dieren - hier hopen teken zich vaak op;
• Voer regelmatig zelfcontroles uit van uw lichaam, of controleer elkaar wederzijds;
• Neem kleine kinderen, wier kleding niet met insectenwerende middelen kan worden besproeid, mee naar buiten in ledikantjes of kinderwagens, waar parasieten niet in kunnen klimmen.

Bovendien zijn al deze maatregelen overal van toepassing, ook in gebieden waar tekenencefalitis zelden voorkomt. Het punt is dat u vrijwel overal waar ixodide teken voorkomen die mensen aanvallen, de ziekte van Lyme kunt oplopen. En het is niet minder belangrijk u hiertegen te beschermen dan tegen tekenencefalitis.

 

Nuttige video: hoe u zich kunt beschermen tegen tekenencefalitis

 

Wat te doen bij een tekenbeet? Advies van een specialist