Wanneer het tekenactieve seizoen begint, zoeken veel mensen naar manieren om zichzelf en hun gezinsleden te beschermen tegen infecties die door deze parasieten worden overgedragen. De gevaarlijkste van deze infecties is tekenencefalitis (TBE), omdat er geen etiotrope behandeling voor bestaat en de sterfte onder degenen die eraan lijden nog steeds zeer hoog is. De andere door teken overgedragen infecties zijn ofwel uiterst zeldzaam, ofwel redelijk succesvol te behandelen bij tijdige medische consultatie (bijvoorbeeld de ziekte van Lyme).
Vaccinatie tegen tekenencefalitis is dan ook een garantie dat een verblijf in de natuur geen dodelijk gevaar oplevert en dat een ontdekte, reeds vastgezogen teek geen reden tot ongerustheid hoeft te zijn (men kan hem gewoon verwijderen en weggooien; met een vaccinatie is het niet nodig de parasiet voor analyse aan te bieden).
U dient te begrijpen dat in sommige gevallen een vaccinatie tegen TBE niet bijzonder nodig is, in andere gevallen wenselijk en in weer andere gevallen strikt verplicht. Dit hangt af van een reeks factoren, waaronder de gezondheidstoestand van de persoon.
Tegelijkertijd kan het, zelfs met alle indicaties, niet zo eenvoudig zijn om een vaccinatie te krijgen. De vaccinatieprocedure is vrij ingewikkeld, wordt in verschillende fasen uitgevoerd en is lang niet in alle poliklinieken beschikbaar.
Laten we bekijken wat de vaccinatie tegen tekenencefalitis inhoudt, of deze altijd effectief is, hoe u zich er goed op kunt voorbereiden en, niet onbelangrijk, in welke gevallen u ervan moet afzien, zelfs als u zich in een potentieel gevaarlijke regio bevindt…
Waar dient de vaccinatie tegen tekenencefalitis voor en hoe werkt zij?
Het vaccin tegen tekenencefalitis is een substantie bestaande uit vele met formaline gedeactiveerde virusdeeltjes, geadsorbeerd op een speciale inerte drager – aluminiumhydroxide. Fabrikanten verkrijgen de virussen door ze te vermenigvuldigen in kippenembryo's in laboratoria, waar de meest gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de vorming van een groot aantal infectieuze agentia. Vervolgens worden de virions gedood met formaline en aan de drager gebonden.
Om te onthouden
Het is belangrijk op te merken dat er in het voltooide vaccin feitelijk geen formaline meer zit, omdat het verschillende zuiveringsstadia doorloopt. Maar afhankelijk van de herkomst kunnen in het preparaat verschillende hulpstoffen zitten, waaronder sucrose, sommige zouten en ook humaan albumine. De aanwezigheid van dat laatste kan de oorzaak zijn van, weliswaar relatief zeldzame, maar betrouwbaar geregistreerde gevallen van allergische reacties op de vaccinatie.
Voor vaccins tegen tekenencefalitis speelt de manier van opslag en transport een zeer belangrijke rol. De standaard houdbaarheidsdatum voor de meeste ervan ligt, afhankelijk van de fabrikant, op 1-3 jaar. Vervoer over lange afstanden is alleen mogelijk per vliegtuig. Ze moeten worden bewaard bij 2-8 graden Celsius en invriezen is ten strengste verboden.
Bij elke overtreding van deze opslagregels wordt het vaccin als ongeschikt voor gebruik beschouwd.
Belangrijk om te weten
Als er afwijkingen van het bewaarregime van het vaccin zijn opgemerkt, kan dit visueel worden geregistreerd: de suspensie wordt inhomogeen, er worden vlokken zichtbaar die niet kapot gaan door schudden. Daarom is het voor de injectie niet overbodig om het uiterlijk van het preparaat te beoordelen.
Het werkingsmechanisme van het vaccin is vrij eenvoudig. Hoewel de virussen van tekenencefalitis al zijn gedeactiveerd, bevatten ze nog steeds antigenen op hun oppervlak – speciale markers voor het menselijke immuunsysteem. Deze zetten de productie van antilichamen in gang, speciale eiwitten die indien nodig aan levende TBE-virussen binden, deze deactiveren en het vernietigingsproces opstarten, waardoor de binnendringing in cellen en de replicatie van het virus in het lichaam wordt geblokkeerd.
In feite werkt de vaccinatie op een standaard manier: het stimuleert de aanmaak van een specifieke immuunrespons specifiek gericht tegen het tekenencefalitisvirus.
Als de gevaccineerde persoon later wordt gebeten door een teek met encefalitis, worden de virusdeeltjes die in het lichaam terechtkomen snel geïdentificeerd en geneutraliseerd door het voorbereide immuunsysteem – de antilichamen binden zich aan de antigenen van de virussen en voorkomen dat de ziekte uitbreekt. Als het encefalitisvirus echter in het bloed terechtkomt van iemand die vaccinatie heeft verzuimd, ontstaat een heel ander beeld. Het lichaam van zo'n persoon is nog niet bekend met de structuur van de infectieuze agens en heeft tijd nodig om voldoende beschermende eiwitten aan te maken. In die periode heeft het virus vaak al de tijd om zich snel in het lichaam van de besmette persoon te vermenigvuldigen en begint de ziekte.
Een volgens de regels toegediende vaccinatie (of beter gezegd, een vaccinatiekuur) biedt met een waarschijnlijkheid van 95% bescherming tegen tekenencefalitis wanneer het virus na een tekenbeet het lichaam binnendringt. Gevallen waarin de ziekte zich na vaccinatie ontwikkelt, zijn uiterst zeldzaam, maar zelfs dan verlopen ze mild en zonder ernstige gevolgen.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat er geen levenslange immuniteit tegen tekenencefalitis wordt opgebouwd en dat de concentratie van antilichamen tegen het virus in het bloed na een bepaalde tijd afneemt. Daarom wordt er om de drie jaar een herhalingsvaccinatie uitgevoerd. De volledige kuur van meerdere injecties hoeft niet te worden herhaald; één enkele vaccinatie is voldoende om opnieuw een duurzame bescherming op te bouwen.
Effectiviteit van vaccinatie tegen tekenencefalitis
Zoals hierboven vermeld, biedt vaccinatie in 95 van de 100 gevallen een gegarandeerde bescherming tegen de ontwikkeling van tekenencefalitis. In de overige 5% van de gevallen, als de ziekte zich al ontwikkelt, verloopt deze mild, met een wazig symptomenbeeld en vormt deze geen levensbedreiging voor de patiënt.
Het is belangrijk te begrijpen dat vaccinatie tegen tekenencefalitis u niet beschermt tegen alle gevaren die mogelijk verband houden met tekenbeten, maar alleen tegen de specifieke ziekte: tekenencefalitis. Teken kunnen een gevaccineerd persoon net zo actief bijten als een niet-gevaccineerd persoon. In sommige gevallen bestaat er bovendien een risico op overdracht van andere infecties, zoals de ziekte van Lyme (zie ook over Lyme-teken). Zelfs als u bent gevaccineerd tegen tekenencefalitis, is het daarom raadzaam voorzorgsmaatregelen tegen tekenbeten niet te verwaarlozen, zoals het dragen van geschikte kleding en het gebruik van speciale afweermiddelen.
Om te onthouden
De vaccins worden door verschillende landen geproduceerd en zijn dan ook ontwikkeld voor verschillende stammen van het tekenencefalitisvirus. Het verschil in stammen betekent dat het virus dat mensen bijvoorbeeld in Oostenrijk treft, iets zal afwijken van dat in Altai, maar beide veroorzaken dezelfde ziekte.
Gelukkig hoeft u zich geen zorgen te maken dat een Europees vaccin ergens in de taiga niet effectief zou zijn. Volgens medische onderzoeken zijn alle bestaande encefalitisvaccins tegenwoordig onderling uitwisselbaar; hun antigene structuur komt voor ongeveer 85% overeen. Dit betekent dat u door een vaccinatie uzelf tegen tekenencefalitis kunt beschermen wanneer u naar welke uithoek van de wereld dan ook reist.
De maximale beschermingsduur na een kuur met encefalitisvaccinatie bedraagt vijf jaar. Medici adviseren echter om vaker een eenmalige herhalingsinjectie met het vaccin te geven:
- Eens in de drie jaar na de primaire kuur, als de gevaccineerde in een epidemiologisch risicogebied woont;
- Voor een volgende reis naar een epidemiologisch risicogebied - dit is relevant voor toeristen, jagers en werknemers die geheel of gedeeltelijk in de natuur in risicogebieden werken en die volgens een vast schema hiernaartoe reizen;
- Eens per jaar voor mensen die werken onder omstandigheden met een verhoogd infectierisico.
De volledige vaccinatiekuur moet opnieuw worden herhaald als er meer dan vijf jaar zijn verstreken sinds de laatste vaccinatie en de persoon opnieuw naar een gebied met veel teken en een hoog risico op encefalitisbesmetting moet reizen.
Het is belangrijk om te onthouden dat de eerste vaccinatie in een reeks niet voldoende bescherming biedt tegen infectie, en daarom moet u de vaccinatie tijdig plannen. Het is volstrekt onaanvaardbaar om vandaag een vaccinatie in Moskou te halen en morgen naar Jekaterinenburg te vliegen om te genieten van de natuur in de Oeral-bossen. Reizen naar gebieden die mogelijk gevaarlijk zijn voor tekenencefalitis, mag pas plaatsvinden ten minste twee weken na de tweede vaccinatie – na deze periode heeft zich in het bloed voldoende antilichamen opgehoopt om het virus te kunnen weerstaan.
Wie moet zich absoluut laten vaccineren
Vaccinatie is strikt noodzakelijk voor mensen die in regio's wonen die ongunstig zijn voor tekenencefalitis – dat wil zeggen in gebieden waar deze ziekte relatief vaak wordt geregistreerd. Informatie over dergelijke regio's in Rusland is beschikbaar in veel gezondheidszorginstellingen (vaak worden de betreffende posters in poliklinieken opgehangen om de bevolking te informeren).
Hieronder op de afbeelding staan de regio's die het gevaarlijkst zijn voor tekenencefalitis:
Om te onthouden
Het verspreidingsgebied van het tekenencefalitisvirus is strikt beperkt tot de leefgebieden van zijn dragers: Ixodes-teken. Lang niet elke teek is echter besmet; het percentage geïnfecteerde exemplaren verschilt per regio, en daardoor verschilt ook de kans op infectie na een tekenbeet aanzienlijk. Zelfs als een persoon wordt gebeten door een met het tekenencefalitisvirus besmette teek, is de kans op ziekte zonder passende maatregelen niet hoger dan 5-6%.
Zie voor meer informatie over hoe een teek bijt en waar de kans op infectie van afhangt het aparte artikel: Hoe bijt een teek: gedetailleerd over het proces, wanneer hij zich in de huid vastbijt.
Niettemin gaat zelfs het relatief lage risico op tekenencefalitis gepaard met een risico op ernstige invaliditeit en zelfs overlijden. Daarom is vaccinatie, zelfs als iemand niet in een voor tekenencefalitis gevaarlijke regio woont, maar er een kort verblijf plant (met een bezoek aan de natuur), een strikt verplichte procedure.
Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan mensen wier beroepsactiviteiten verband houden met werk in het bos. Dit zijn bijvoorbeeld jachtopzieners, boswachters, medewerkers van houtzagerijen en toeristische gidsen. Voor deze mensen kan de vaccinatie tegen encefalitis, vanwege hun werkzaamheden, herhaaldelijk levensreddend zijn.
Ten slotte worden kinderen als een aparte risicogroep beschouwd. Vanwege hun gebruikelijke hyperactiviteit, liefde voor buiten spelen, kleine gestalte en dunne huid, lopen kinderen bijzonder vaak risico op tekenbeten en daardoor op besmetting met tekeninfecties. Daarom is vaccinatie een noodzakelijke stap bij mogelijke blootstelling, bijvoorbeeld op een kinderkamp, picknick of tijdens het vissen.
Om te onthouden
Aan kinderen jonger dan drie jaar wordt zonder zeer dringende noodzaak geen vaccinatie tegen tekenencefalitis voorgeschreven.
De belangrijkste indicatie voor vaccinatie is dus een permanent of tijdelijk verblijf in een gebied waar tekenencefalitis relatief vaak voorkomt. Als iemand in een laagrisicogebied woont en geen reizen naar risicovolle regio's plant, is vaccinatie niet nodig.
Om te onthouden
Sommige mensen, die bezorgd zijn om hun huisdieren, vragen zich af of ze hen kunnen vaccineren tegen tekenencefalitis. Honden en katten zijn niet vatbaar voor de schadelijke effecten van dit virus, en daarom bestaat er zelfs geen vaccin tegen tekenencefalitis voor huisdieren. Voor dieren is piroplasmose, waarvan de ziekteverwekkers ook door teken worden overgedragen, onvergelijkbaar gevaarlijker.
Iedereen, ongeacht leeftijd, moet voor vaccinatie worden onderzocht door een arts die 'groen licht' geeft voor de prik. Dit onderzoek vindt meestal plaats op de dag van vaccinatie om de goede gezondheid van de te vaccineren persoon te verzekeren. In dit verband is het nuttig om enkele nuances van de voorbereiding op de vaccinatie in overweging te nemen, waar we het verder over zullen hebben.
Voorbereiding op de vaccinatie
Er bestaan geen strikte regels voor de voorbereiding op een vaccinatie tegen tekenencefalitis – het is geen zware belasting voor het lichaam en wordt in de meeste gevallen vrij gemakkelijk verdragen.
Er zijn echter enkele aanbevelingen die kunnen helpen bijwerkingen tot een minimum te beperken en het immuunsysteem snel te herstellen:
- Gezonde voeding vóór de vaccinatie (minstens 3 dagen voor de procedure en 3 dagen erna). Hiermee wordt een gevarieerd en voldoende calorierijk dieet bedoeld, rijk aan vitaminen en vezels, en evenwichtig wat betreft eiwitten, vetten en koolhydraten. Met andere woorden, de voeding moet het lichaam van de nodige energie en vitaminen voorzien. Overeten is echter schadelijk – dit kan tot op zekere hoogte de vorming van immuniteit bemoeilijken (vertragen), omdat de belangrijkste krachten van het lichaam niet worden besteed aan de aanmaak van antilichamen, maar aan de spijsvertering. Hetzelfde geldt voor alcohol – het wordt afgeraden om alcohol te drinken vóór de vaccinatie, hoewel een kleine hoeveelheid alcohol in het bloed geen strikte contra-indicatie voor vaccinatie is;
- Vermijd contact met stoffen die bekend staan als sterke allergenen voor het lichaam. Tegenwoordig hebben veel mensen last van allergische reacties op bepaalde voedingsmiddelen of huishoudelijke stoffen. Maar aangezien allergie in wezen een immuunrespons is, kan het lichaam tijdens een allergische periode niet adequaat reageren op de vaccinatie – een cascade van immuunreacties kan de effectiviteit van de vaccinatie verminderen;
- Geen somatische ziekte in de acute fase. Het is bijvoorbeeld geen goed idee om met griep een vaccinatie tegen tekenencefalitis te ondergaan. De reden ligt in de overbelasting van het immuunsysteem, waarvan de belangrijkste krachten op dat moment zijn gericht op de bestrijding van acute luchtweginfecties. Vaccinatie in een dergelijk geval kan het herstel vertragen en, in het geval van bijwerkingen, de toestand van de patiënt aanzienlijk verergeren.
In het algemeen is het erg belangrijk om vóór de vaccinatie uw immuunsysteem in een stabiele toestand te brengen – dan zal de procedure effectief zijn en met minimaal ongemak verlopen.
Om te onthouden
Een lichte verkoudheid is geen contra-indicatie voor vaccinatie, maar hoge koorts en een duidelijk slecht algemeen welzijn moeten zeker aanleiding geven om de vaccinatie uit te stellen.
Soorten vaccins tegen tekenencefalitis
Tegenwoordig zijn er op de markt 5 meest bekende vaccins verkrijgbaar, waarvan drie Russisch en twee geïmporteerd. Hoewel ze verschillende namen hebben, is de werkzame stof in allemaal hetzelfde: een geïnactiveerd virus van tekenencefalitis.
De Russische versies van het vaccin zijn specifiek ontwikkeld tegen de stam 'Sofjin', die een van de ernstigste vormen van de ziekte veroorzaakt, terwijl de geïmporteerde vaccins antigenen bevatten van West-Europese stammen van het tekenencefalitisvirus, zoals 'K-23'. Ondanks deze verschillen zijn alle vijf vaccins onderling uitwisselbaar en effectief tegen alle stammen van het virus.
Hieronder worden enkele bijzonderheden van de tegenwoordig populaire encefalitisvaccins aangegeven:
- Klesjtsj-E-Vak is een Russisch vaccin dat in 2012 is geregistreerd. Het bevat als hulpstoffen humaan albumine, sucrose en zouten. Het wordt aanbevolen in twee doseringen, afhankelijk van de leeftijd: een kinderdosering voor kinderen van één tot zestien jaar en een dosering voor volwassenen. In de beschrijving van het vaccin worden als vaak voorkomende bijwerkingen algemene malaise, zwakte, roodheid op de injectieplaats en een temperatuur tot 37,5 °C genoemd. Het is belangrijk te vermelden dat bij de meeste patiënten alle onaangename symptomen binnen drie dagen na de vaccinatie verdwijnen;
- Entsevir is ook een Russisch vaccin, dat sinds 2004 op de markt is. De hulpstoffen zijn dezelfde als die van het vaccin Klesjtsj-E-Vak. De officiële bijsluiter vermeldt geen kinderdosering; het vaccin wordt alleen aanbevolen voor gebruik vanaf 18 jaar. De belangrijkste bijwerkingen zijn dezelfde en de symptomen duren ook niet langer dan drie dagen;
- Het gezuiverde, geconcentreerde, geïnactiveerde, droge, celkweek-tekenencefalitisvaccin is een ander Russisch product dat in 2013 is geregistreerd. Het bevat meer hulpstoffen dan de twee bovengenoemde vaccins: naast de klassieke toevoegingen zijn runderserumalbumine, gelatine en protaminesulfaat aanwezig. Het vaccin is bedoeld voor volwassenen en kinderen vanaf drie jaar. De bijwerkingen en de frequentie ervan zijn dezelfde als bij de eerdere vergelijkbare vaccins;
- FSME-Immun (bijvoorbeeld FSME-Immun Junior) is een Oostenrijks tekenencefalitisvaccin dat al sinds de vorige eeuw bekend is. Het bevat slechts twee hulpstoffen: humaan albumine en aluminiumhydroxide. In de bijsluiter wordt ook de aanwezigheid van sporen formaldehyde vermeld, duizendsten van een milligram per 1 ml. Desondanks wordt dit vaccin volgens patiënten beter verdragen dan de Russische vaccins en veroorzaakt het minder bijwerkingen. Het is verkrijgbaar in twee varianten: de kinderversie kan worden gebruikt van 1 tot 16 jaar, en na het bereiken van de leeftijd van 16 jaar wordt de vaccinatie met de dosering voor volwassenen gegeven;
- Entsepoer is een vaccin dat sinds 1991 in Duitsland wordt geproduceerd. Hoewel het het 'oudste' is van alle hierboven beschreven vaccins, is het het enige preparat waarna na correcte toepassing geen enkel geval van tekenencefalitis is geregistreerd. Een ander onbetwistbaar voordeel is het minimum aan hulpstoffen. Met name bevat het vaccin geen humaan of runderalbumine, wat bijdraagt aan een gemakkelijker herstel na de vaccinatie met een minimum aan negatieve effecten. Het wordt gebruikt in een dosering voor volwassenen (vanaf 12 jaar) en in een kinderdosering (van 1 tot 12 jaar).
U kunt dus opmerken dat de verschillen tussen de vaccins, naast de namen, bestaan uit het spectrum van aanvullende componenten in de samenstelling, alsmede de bijzonderheden van de doseringen naar leeftijd. Geen van de tekenencefalitisvaccins kan volledig garanderen dat er geen bijwerkingen optreden, maar er is toch een zekere regelmaat in de verdraagbaarheid van Russische en geïmporteerde preparaten (geïmporteerde worden gemiddeld beter verdragen).
Techniek en frequentie van vaccinatie
Een kuur van drie vaccinaties tegen tekenencefalitis moet volgens een speciaal schema binnen bepaalde tijdsintervallen worden uitgevoerd. Afhankelijk van de aanbevelingen van de fabrikant van het specifieke vaccin kunnen deze schema's enigszins verschillen, maar zijn ze gemiddeld ongeveer hetzelfde.
Er zijn twee vaccinatieschema's: het standaard- en het spoedschema. Het bestaan van het laatste is te wijten aan de noodzaak om zo snel mogelijk immuniteit tegen het tekenencefalitisvirus op te bouwen bij een persoon wanneer dat nodig is. Maar zelfs in een spoedgeval is er minimaal 1-1,5 maand nodig, dus u kunt niet rekenen op het opbouwen van immuniteit binnen een paar dagen.
Het standaardschema omvat een periode van 1 tot 7 maanden tussen de eerste en tweede injectie; de derde injectie wordt na 9-12 maanden toegediend. Nauwkeurigere termijnen tussen vaccinaties voor elk type vaccin worden vermeld in de gebruiksaanwijzing. Het wordt doorgaans als ideaal beschouwd wanneer de patiënt de eerste vaccinatie in de herfst krijgt en de tweede in mei, een half jaar later, net voor het begin van het tekenactieve seizoen (zie voor meer informatie over het tekenactieve seizoen en de perioden waarin ze het gevaarlijkst zijn voor mensen het aparte artikel: Wanneer begint en eindigt het tekenactieve seizoen).
Om te onthouden
Twee weken na de tweede injectie wordt het maximale beschermingsniveau bereikt en hoeft de persoon zich dus het hele warme seizoen geen zorgen te maken over encefalitis. Een herhalingsvaccinatie wordt toegediend als een enkele injectie eens in de drie jaar na een van de twee immunisatie-opties.
Het spoedschema verloopt aanzienlijk sneller. Het interval tussen de eerste en tweede vaccinatie bedraagt één week tot een maand, waardoor het immuunsysteem zich binnen 21-45 dagen na de eerste vaccinatie kan voorbereiden op een ontmoeting met het virus (de gegevens zijn gegeven rekening houdend met een periode van twee weken na de tweede injectie). De derde injectie wordt, net als bij het standaardschema, na 9-12 maanden toegediend.
Bij het plannen van een reis naar een regio die ongunstig is voor tekenencefalitis, moet u dus voldoende tijd hebben om uw gezondheid voor te bereiden op mogelijke risico's.
Soms komt het voor dat het niet lukt om de tweede vaccinatie op de afgesproken datum te krijgen – dit kan komen door ziekte of andere omstandigheden. Maar dit betekent niet altijd dat de kuur opnieuw moet worden gestart. Voor elk vaccin zijn er aanbevolen tijdsperioden waarbinnen de volgende vaccinatie moet plaatsvinden. Als de vertraging niet langer dan 1-2 maanden is, hoeft de volledige vaccinatie niet opnieuw te worden herhaald; één injectie is dan voldoende. Als er echter meer tijd is verstreken, moet u de volledige vaccinatiekuur opnieuw doorlopen.
Als een herhalingsvaccinatie is gemist, dat wil zeggen dat er meer dan drie jaar na de derde vaccinatie is verstreken, kan men zich binnen een periode van vijf jaar nog beperken tot één injectie van het vaccin. Als er meer dan vijf jaar zijn verstreken, wordt ervan uitgegaan dat de kuur opnieuw moet worden gestart.
Het is belangrijk op te merken dat u beter kunt wachten met de vaccinatie tegen tekenencefalitis als er minder dan een maand geleden andere vaccinaties hebben plaatsgevonden. Een pauze van 4 weken na een eerdere vaccinatie met andere middelen wordt als optimaal beschouwd. Het is echter toegestaan om indien nodig twee verschillende vaccins op dezelfde dag toe te dienen, maar dit moet op verschillende delen van het lichaam gebeuren. Bovendien is combinatie van de tekenencefalitisvaccinatie met het hondsdolheidsvaccin strikt gecontra-indiceerd.
Belangrijk om te weten
Spoedvaccinatie en profylaxe na een tekenbeet zijn volledig verschillende procedures die niets met elkaar gemeen hebben wat betreft de samenstelling van de toegediende middelen. Voor een spoedprofylaxe van tekenencefalitis krijgt het slachtoffer van een tekenbeet kant-en-klare antilichamen (immunoglobuline) toegediend, terwijl bij vaccinatie een geïnactiveerd virus wordt toegediend, zodat het lichaam geleidelijk de benodigde antilichamen zelf kan aanmaken.
Voor iemand die volledig volgens de regels is gevaccineerd, is spoedprofylaxe van tekenencefalitis niet alleen onnodig, maar kan het zelfs ernstige schade toebrengen door het veroorzaken van zware immunologische reacties (in zeldzame gevallen tot anafylactische shock aan toe).
Contra-indicaties en bijwerkingen van de vaccinatie
Het geïnactiveerde tekenencefalitisvirus zelf kan zeer zelden complicaties veroorzaken na vaccinatie bij een gezond persoon, maar de hulpstoffen in het vaccin kunnen een reeks bijwerkingen oproepen.
Het is vermeldenswaard dat elk vaccin grondig medisch wordt getest voordat het in de algemene praktijk wordt gebruikt. Zelfs enkele gevallen van afwijkingen van de norm verplichten de fabrikant om deze in de bijsluiter van het middel te vermelden. De kans op het ontwikkelen van complicaties kan worden beïnvloed door de zuiveringsgraad van de bestanddelen van het vaccin – dit wordt in verband gebracht met de betere verdraagbaarheid van geïmporteerde versies.
Over het algemeen zijn de meest voorkomende bijwerkingen:
- Roodheid en zwelling op de injectieplaats;
- Algehele malaise;
- Verhoging van de temperatuur tot 37-38°C;
- Misselijkheid;
- Hoofdpijn.
Hieronder staan de bijwerkingen vermeld zoals beschreven in de bijsluiter van het vaccin FSME-Immun:
De ernst en duur van de symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de gevoeligheid van het lichaam en het type gebruikte vaccin. Om de kans op onaangename reacties na vaccinatie te minimaliseren, kunt u dezelfde aanbevelingen volgen als bij de voorbereiding: eet voedzaam, vitaminerijk voedsel (zonder te veel te eten), minimaliseer het risico op infectie door contact met zieke mensen te beperken en breng meer tijd buiten in de frisse lucht door.
Een apart punt is contact met water; u kunt zich na de vaccinatie wassen en de prikplaats nat maken. Het is echter niet nodig om de prikplaats met een spons te wrijven of in een heet bad te gaan liggen om de huid te stomen; dit kan bijwerkingen verergeren. U kunt zich gerust onder een lauwwarme douche wassen; u hoeft zich hier geen zorgen over te maken.
Om te onthouden
Na de eerste vaccinatie mag u het medische centrum niet eerder dan een uur verlaten; u moet onder toezicht van een arts blijven. In dit uur is er namelijk een kleine, maar reële kans op anafylactische shock. Daarom zijn ziekenhuizen waar vaccinaties worden gegeven, uitgerust om spoedeisende hulp te verlenen bij de eerste tekenen van een ernstige allergische reactie.
Wanneer is het verstandig om af te zien van vaccinatie, zelfs in een potentieel risicogebied?
Het overslaan van vaccinatie zonder geldige reden is een uiterst riskant plan voor uw gezondheid. Mensen die vaccinatie weigeren op basis van morele overtuigingen of principes, of die in complottheorieën hierover geloven, stellen hun leven onnodig bloot aan reëel gevaar.
Ouders die eindeloos standaard weigeringen voor alle vaccinaties voor hun kinderen schrijven, kunnen hier in de toekomst veel spijt van krijgen wanneer hun kind daadwerkelijk een ziekte oploopt. Beslis daarom of u een vaccinatie wel of niet wilt nemen, en denk eraan hoe de honderdduizenden mensen die in de afgelopen jaren door vaccinatie van de dood of invaliditeit zijn gered.
In Rusland alleen al lopen jaarlijks 2000 tot 3000 mensen door teken overgedragen encefalitis op. Bij 10 tot 20% van hen blijven er na herstel levenslange psychische of neurologische gevolgen bestaan (tot ernstige mentale en zenuwaandoeningen die tot invaliditeit leiden), en ongeveer 12% van de gevallen eindigt met de dood. Het vaccin en de speciale toedieningsmethode zijn precies ontwikkeld om deze cijfers te verlagen en mensen van alle leeftijden tegen de ziekte te beschermen, en op termijn het gevaar van deze infectie helemaal weg te nemen.
Toch zijn er situaties waarin vaccinatie strikt gecontra-indiceerd is. In zulke gevallen wegen de potentiële risico's zwaarder dan de gunstige effecten. Tot de contra-indicaties behoren alle ziekten in een acute fase, de aanwezigheid van bronchiale astma en een ernstige reactie op een eerdere vaccinatie.
Vaccinatie wordt afgeraden voor vrouwen tijdens de zwangerschap, en vaccinatie tegen tekenencefalitis tijdens de lactatie dient met voorzichtigheid te gebeuren. Er is geen eenduidig bewijs voor de schadelijkheid van het vaccin, maar de veiligheid is ook niet definitief bevestigd, daarom wordt elk geval individueel bekeken.
Hetzelfde geldt voor kinderen jonger dan drie jaar. Hoewel er kindervaccins op de markt zijn, worden ze vanwege het gebrek aan onderzoek naar het effect op het kwetsbare kinderlichaam toch pas aanbevolen vanaf de leeftijd van 2 tot 3 jaar.
Om te onthouden
Het is interessant dat het tekenencefalitisvaccin is opgenomen in de kalender van preventieve vaccinaties op basis van epidemiologische indicaties. Dat betekent dat in een regio waar tekenencefalitis veel voorkomt, iedereen een volledige vaccinatiekuur volledig gratis moet krijgen op vertoon van een verplichte zorgverzekeringspolis. In de praktijk heeft echter lang niet elk ziekenhuis alles op voorraad, en bij een gratis vaccinatiekuur is het niet mogelijk het type vaccin te kiezen.
Als u een vaccinatie op eigen kosten wilt laten zetten, kunt u het vaccin alleen op recept bij de apotheek kopen (in Moskou en Sint-Petersburg kost Klesj-E-Vak bijvoorbeeld ongeveer 6 €). Meestal wordt het vaccin direct in de medische instelling verstrekt, waarbij de prijs van een geïmporteerd vaccin ongeveer twee keer zo hoog is als die van een Russisch preparaat.
Het is belangrijk om te onthouden dat eenvoudige vooroordelen over vaccinaties, die niet gebaseerd zijn op echte contra-indicaties, de oorzaak kunnen zijn van het ontstaan van een ernstige ziekte met onomkeerbare gevolgen. Als er gegronde redenen zijn om u te laten vaccineren, dan moet u dat beslist doen.
Voor mensen die permanent in regio's wonen waar tekenencefalitis veel voorkomt (of die van plan zijn naar dergelijke regio's te reizen), is vaccinatie niet alleen wenselijk, maar een noodzakelijke stap. Teekenencefalitis is een te ernstige ziekte om preventieve maatregelen te verwaarlozen en alleen op de eigen weerstand te vertrouwen. Een correct uitgevoerd vaccinatieschema kan jaarlijks levens redden en de gezondheid van duizenden mensen beschermen.
Daarbij mag u niet vergeten dat de vaccinatie alleen beschermt tegen het tekenencefalitisvirus, maar niet tegen andere ziekten die de parasieten ook kunnen overdragen. Daarom moet u in gebieden waar veel teken voorkomen altijd voorzichtig zijn en uw toestand na een beet controleren.
Als u persoonlijke ervaring heeft met vaccinatie tegen tekenencefalitis, deel dan uw informatie door een reactie onder aan deze pagina achter te laten. Welk vaccin u heeft gebruikt, of de injectie pijnlijk was en of er bijwerkingen waren – alle details zijn nuttig voor de lezers.
Beschermt de vaccinatie echt tegen tekenencefalitis?
In deze video wordt duidelijk getoond waartoe het verwaarlozen van vaccinatie kan leiden…
