Wat te doen bij een horzelsteek en hoe gevaarlijk dit kan zijn voor de gezondheid

Veel imkers weten precies wat ze moeten doen als ze plotseling gestoken worden door een hoornaar. Ook sommige mensen met veel levenservaring staan altijd klaar om nuttig en juist advies te geven in zo'n situatie.

De overgrote meerderheid van de mensen weet echter niet alleen niet wat ze moeten doen bij een steek van een hoornaar, maar heeft ook geen idee hoe gevaarlijk dit kan zijn. Het gevolg is dat als iemand gestoken wordt, hier niet veel waarde aan wordt gehecht; soms worden 'ouderwetse' recepten gebruikt, die in ernstige gevallen niet meer helpen dan bijvoorbeeld meditatie. Soms loopt zo'n onvoorbereidheid en passiviteit zeer slecht af...

Stel dat iemand gestoken is door een hoornaar. Wat moet u doen? Ten eerste – natuurlijk, kalmeren. Voor het nemen van belangrijke beslissingen over snelle hulp is een helder hoofd nodig.

Hevige pijn op de plek van de steek – die zeker zal optreden – betekent niet noodzakelijkerwijs verwoestende gevolgen voor het lichaam. De oorzaak hiervan is dat het gif van de hoornaar componenten bevat die een zeer sterke invloed hebben op de zenuwuiteinden en daardoor leiden tot een uitgesproken pijnsyndroom – zelfs tot shock.

In een gemiddelde situatie is het moeilijk om van tevoren te voorspellen wat er gebeurt als een hoornaar steekt: bij sommige mensen blijft het beperkt tot pijn en zwelling, terwijl het bij anderen kan leiden tot snelle verstikking en bewustzijnsverlies (een fatale afloop is mogelijk). Vaak wordt de ernst van de reactie op een steek verergerd als iemand eerder is gestoken door hoornaars, bijen of wespen.

Daarom is het noodzakelijk om, zodra een hoornaar heeft gestoken, onmiddellijk eerste hulp te verlenen (of uzelf eerste hulp te geven als het u overkomt). Niets doen in een dergelijke situatie is onaanvaardbaar.

 

Hoe gevaarlijk zijn hoornaarsteken

De angel van een hoornaar is zowel een jachtinstrument als een actief verdedigingsmiddel. In tegenstelling tot een bij kan een hoornaar een mens meerdere keren steken. Bij elke steek injecteert dit insect een bepaalde hoeveelheid gif in de wond.

Dit is interessant

De gifklier van een hoornaar bevat ongeveer 5-6 'porties' gif. Vaak steken hoornaars bij een aanval herhaaldelijk op dezelfde plek, wat de gevolgen van een dergelijke 'ontmoeting' voor een mens aanzienlijk verergert. Toch kan zelfs een enkele steek van een hoornaar zeer gevaarlijk zijn.

Waarom is een hoornaarsteek zo gevaarlijk? Hier zijn slechts enkele redenen:

• het gif van een hoornaar veroorzaakt een vrij sterke pijn;
• componenten van het gif vernietigen de celwanden van aangetaste weefsels, wat leidt tot bloedingen en ontsteking op de steekplaats;
• in de meeste gevallen veroorzaakt de steek een allergische reactie, waarvan de ernst afhangt van de individuele gevoeligheid van de gestoken persoon.

Pijn en zwelling op de steekplaats worden in meer of mindere mate bij alle slachtoffers waargenomen. Als de hoornaar echter een persoon heeft gestoken die gevoelig is voor insectengif, zullen naast deze symptomen hoofdpijn, een versnelde hartslag en tekenen van algemene intoxicatie optreden.

Het meest gevaarlijk is een hoornaarsteek voor mensen met een allergie. De grote hoeveelheid histamine in het gif van de hoornaar en de extra afgifte ervan uit de vernietigende mestcellen van de weefsels van het slachtoffer kunnen leiden tot anafylactische shock en de dood, zelfs na één steek. Daarom sterven er in sommige tropische landen regelmatig tientallen mensen per jaar aan hoornaarsteken.

Ter informatie.

Een belangrijk kenmerk van de reactie van het lichaam op een hoornaarsteek is de voortdurende toename van de gevoeligheid voor de gifcomponenten – van steek tot steek. Als iemand na de eerste steek bijvoorbeeld alleen zwelling kan ervaren, zal elke volgende aanval van hoornaars (bijvoorbeeld na een maand of een jaar) tot steeds ernstigere gevolgen leiden. Dit kenmerk is de basis van de volksnaam 'negental' voor de hoornaar. Men denkt dat iemand na de negende steek van het insect zeker sterft. Wetenschappers zijn hier natuurlijk niet zo categorisch over, maar er zijn wel wetenschappelijke aanwijzingen voor dergelijke beweringen.

 

Eerste hulp bij een hoornaarsteek

Laten we nu kijken wat u als eerste moet doen bij een hoornaarsteek. Opmerking: u moet niet naar een angel in de wond zoeken en zeker niet proberen deze met een naald uit de huid te peuteren: de hoornaar, in tegenstelling tot de bij, neemt altijd zijn wapen mee en laat alleen het gif in het lichaam van het slachtoffer achter.

Eerste stappen bij een hoornaarsteek:

1. Probeer indien mogelijk een deel van het gif uit de wond te zuigen. Maar doe dit niet langer dan 1 minuut na de steek, omdat verdere pogingen weinig effectief zullen zijn.
2. Vervolgens moet u de getroffen plek behandelen met citroenzuur of 9% azijnzuur – het gif van de hoornaar wordt daardoor gedeeltelijk geneutraliseerd (overigens worden sommige componenten van het gif ook geneutraliseerd door alkalische oplossingen, zoals soda- of zeepwater).
3. Vervolgens moet u de wond desinfecteren met alcohol of een 3% waterstofperoxide-oplossing.
4. In de volgende stap is het raadzaam om een koud (bij voorkeur ijskoud) kompres aan te brengen, met daaronder natte suiker. De kou voorkomt dat het gif zich snel door de weefsels verspreidt, vermindert de zwelling, en de suiker helpt een extra deel van het toxine uit de wond te trekken.

Wat u echter niet moet doen na een steek van een hoornaar, is alcohol innemen. In dat geval zal alcohol in het menselijk lichaam alleen de zwelling vergroten en de toxische werking van het gif op het lichaam verergeren. Dit is vooral gevaarlijk als de hoornaar in het hoofd of de nek steekt.

Als er geen tekenen van een toenemende allergische reactie zijn en het ijskompres zijn werk al heeft gedaan, is de volgende stap het verminderen van de pijn op de plaats van de steek. Daarvoor wordt de wond bijvoorbeeld ingesmeerd met Fenistil-gel of Soventol. Ook kunnen zalven zoals Insectline, Gardex Family of Picnic Family worden gebruikt.

Huismiddeltjes tegen hoornaarsteken zijn: een soda-oplossing, paardenbloemsap of weegbreesap, een plakje ui, knoflook of appel. Het wordt verondersteld dat deze middelen, wanneer ze op de wond worden aangebracht, de pijn en zwelling verminderen. In de praktijk is het effect echter in de meeste gevallen zwak.

Om te onthouden

De bovengenoemde huismiddeltjes zijn ook relevant voor de behandeling van huisdieren – bijvoorbeeld als een hoornaar een kat of hond heeft gestoken. Houd er rekening mee dat de huid direct onder de vacht moet worden behandeld. Als het dier echter verslechtert, moet het onmiddellijk aan een dierenarts worden getoond.

Als de zwelling en pijn na een hoornaarsteek niet toenemen en er geen andere zorgwekkende symptomen verschijnen, is geen speciale verdere behandeling nodig. Binnen enkele dagen zal de zwelling van de weefsels afnemen en de pijn verdwijnen.

Als er echter naast de lokale reactie tekenen van een algemene allergische reactie optreden, zijn er aanvullende maatregelen nodig.

 

Intoxicatie en algemene symptomen bestrijden

Tekenen van een algemene allergische reactie die kan optreden na een hoornaarsteek zijn:

• verhoging van de lichaamstemperatuur;
• hoofdpijn;
• ernstige hartkloppingen;
• kortademigheid;
• buikpijn.

Bij het minste vermoeden van de genoemde symptomen moet u zo snel mogelijk difenhydramine of fenistil in tabletvorm innemen om de werking van histamine te verminderen. Daarnaast geldt: hoe meer vocht het slachtoffer in deze periode drinkt, hoe beter, want voldoende drinken verlicht de intoxicatiesymptomen aanzienlijk.

Bij een verhoging van de lichaamstemperatuur mag u alleen koortswerende middelen innemen boven de 38°C.

Als het slachtoffer last heeft van ernstige duizeligheid, verwardheid of ademhalingsmoeilijkheden – bel dan onmiddellijk de spoedhulp ('Spoed') en vraag daarbij om telefonisch advies over de benodigde handelingen. Als het om de een of andere reden niet mogelijk is om de spoedhulp te bellen, kunt u het slachtoffer Suprastin geven (in een dosering van 1-2 tabletten 4 keer per dag), Prednisolon (4 tabletten per dag) of één tablet Loratadine (deze medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken, daarom is overleg met een arts ten zeerste aanbevolen, al is het maar telefonisch).

Belangrijk!

Drink bij een allergische reactie op een horzelsteek geen Diprazin. Dit medicijn kan zelf allergieën veroorzaken en de bestaande symptomen verergeren.

 

Bijzonder ernstige gevallen

Het is belangrijk om het volgende te begrijpen: als er na een horzelsteek steeds nieuwe symptomen ontstaan en u snel zieker wordt, kan het verdere verloop van de allergische reactie onvoorspelbaar en zeer snel zijn. Bij dergelijke symptomen moet u onmiddellijk de spoedhulp bellen of, indien mogelijk, familieleden of kennissen vragen u naar het ziekenhuis te brengen. Ga in dit geval niet zelf achter het stuur zitten.

In bijzonder ernstige gevallen geven artsen onmiddellijk een injectie met adrenaline – deze stof is een antagonist van acetylcholine, dat de zenuwimpulsen doorgeeft, en stimuleert het hart. In kritieke situaties kan zo'n injectie iemands leven redden.

Meestal worden bijzonder ernstige gevolgen gezien wanneer een horzel in de nek of keel steekt. In dat geval is zwelling van de bovenste luchtwegen niet ongewoon. Hierdoor kan het slachtoffer eenvoudigweg stikken.

Kunstmatige beademing helpt hier niet, omdat de lucht door de zwelling van het strottenhoofd simpelweg niet door de luchtwegen naar de longen kan. In het meest extreme geval is een zogenaamde coniotomie nodig – een incisie tussen het ringkraakbeen en het schildkraakbeen. In deze incisie wordt een holle buis geplaatst, die in- en uitademing mogelijk maakt, zelfs bij ernstige zwelling van het strottenhoofd.

 

Verschillende horzels, verschillende steken

Over het algemeen is een horzelsteek ongetwijfeld gevaarlijk. Maar de mate van risico voor de gezondheid na een steek van verschillende soorten van deze insecten is toch niet hetzelfde.

Zo leiden steken van de gewone Europese horzel bijvoorbeeld zelden tot ernstige gevolgen en vormen ze vooral een gevaar voor mensen met een overgevoeligheid voor insectengif.

Tegelijkertijd worden de enorme Aziatische horzels die in Zuidoost-Azië, Primorje en Japan voorkomen, beschouwd als een van de gevaarlijkste insecten ter wereld. In Japan sterven bijvoorbeeld elk jaar ongeveer 40 mensen door steken van deze horzels.

Een enkele reuzen-Aziatische horzel injecteert een dosis gif in de wond die overeenkomt met die van 5 tot 6 van zijn Europese soortgenoten. Bovendien bevat het toxine van de Aziatische horzel extra specifieke componenten die een krachtiger vergiftigend effect hebben op het menselijk lichaam.

Daarom is het tijdens een reis door Zuidoost-Azië altijd verstandig om in uw EHBO-doos op zijn minst Suprastin en pijnstillers te hebben. Als u een overgevoeligheid voor insectengif heeft, neem dan een verklaring van een allergoloog mee, die de lokale arts in een noodgeval kan helpen de juiste medicijnen voor te schrijven.

De meest betrouwbare manier om uzelf tegen aanval door horzels in de natuur of op een perceel te beschermen, is echter gewoon waakzaamheid en voorzichtigheid. Horzels zijn tamelijk vreedzame insecten; ze vallen mensen alleen aan als ze per ongeluk worden aangeraakt, als iemand wild met zijn armen zwaait of opzettelijk probeert hun nest te vernietigen.

Dus als u een horzel ziet, ga er dan gewoon omheen en maak geen plotselinge bewegingen. In dat geval zal er geen steek plaatsvinden en hoeft u geen noodmaatregelen te nemen.

 

Nuttige video: hoe gevaarlijk zijn steken van wespen en horzels en wat te doen als u toch gestoken bent

 

Over aanvallen van horzels op mensen